骨质疏松不只是骨头脆，还可能悄悄伤了你的听力

        今天来长沙四方坪惠耳助听器的一位六十九岁娭毑，进门说了一句让很多人意外的话。我骨头不好，吃了三年钙片，怎么耳朵也跟着不好了。她女儿在旁边补充，我妈前年摔了一跤，查出骨质疏松，腰椎和胯骨都打了钢钉。好近半年她说听不清，我们还以为是年纪到了，结果一查听力掉了不少。

检查发现她双耳中度感音神经性下降，高频掉了将近四十个分贝，言语识别率只有四十八。她女儿问，我妈骨头的问题跟耳朵有关系吗，还是凑巧一起老了。

长沙四方坪惠耳助听器跟街坊们说一个很多人不知道的事实。骨质疏松和听力下降之间，不是凑巧，是有医学研究证实的关联。

骨头和耳朵有什么关系。耳朵里有一个结构叫听小骨，是人体好小的骨头，三块加在一起比一粒米还小。它们的作用是把鼓膜接收到的声音振动传导到内耳。这三块小骨头跟全身其他骨头一样，也会受骨质疏松影响。骨密度下降的时候，听小骨变脆、变轻，传导声音的效率就打折扣了。

更关键的是内耳。内耳里面有一种细胞叫毛细胞，负责把声音振动转换成神经信号。毛细胞周围包着一层骨质结构，叫骨迷路。这层骨头如果因为骨质疏松变得疏松，内耳的微环境就会受影响，毛细胞供血供氧变差，功能跟着下降。

还有一条血管。内耳的血液供应只有一条叫内听动脉的小血管负责，没有侧支循环。骨质疏松的人全身微循环都不太好，这条小血管也容易供血不足，内耳长期缺血缺氧，听力就慢慢掉了。

研究数据怎么说。国外有项跟踪了四千多人的研究发现，有骨质疏松的女性，听力下降的风险比骨密度正常的高出将近一倍。国内也有类似研究，骨质疏松患者的听力损失发生率比同龄人高出百分之三十到四十。不是说有骨质疏松就一定会聋，但风险确实高不少。

哪些人要注意。已经确诊骨质疏松的中老年人，尤其是女性，绝经后雌激素下降，骨量流失快，耳朵也跟着受影响。

长期吃激素的人。有些风湿病、哮喘患者长期吃糖皮质激素，这类药会加速骨量流失，同时激素本身对听神经也有毒性，两头夹击。

做过骨折手术的长辈。像今天这位娭毑，胯骨打了钢钉，说明骨质疏松已经到一定程度了，耳朵要同步关注。

个子变矮、驼背的老人。这是椎体压缩的表现，说明骨量流失不少年了，听力可能也在同步下降。

怎么判断是不是骨头问题引起的听力下降。单纯从症状上分不出来。需要做个纯音测听，看看听力下降的模式。如果是传导性下降，可能是听小骨的问题。如果是感音神经性下降，多半是内耳毛细胞供血不好。两种都有的混合性下降也不少见。

长沙四方坪惠耳助听器建议，骨质疏松患者每年查一次听力，跟查骨密度一样当成常规体检来做。早发现早干预，比等听不到了再配助听器效果好得多。

能同时保护骨头和耳朵的做法。补钙和维生素D。钙片不是只管骨头，内耳的微环境也需要钙。维生素D帮助钙吸收，还能改善全身微循环。晒太阳。每天上午十点前或者下午四点后晒二十分钟，不花钱的维生素D来源。适量运动。走路、打太好、八段锦，既能刺激骨形成，又能改善全身血液循环，内耳供血也跟着好。控制咖啡因和烟酒。咖啡一天别超过两杯，烟直接戒，酒少量。这些都会影响钙吸收和微循环。防跌倒。摔一跤不只是骨头断，头部撞击也可能直接伤到内耳。

助听器能帮上什么忙。如果听力已经掉了，助听器不是治骨质疏松，但能把缺失的声音补回来，让大脑继续有活干，不至于因为长期听不清导致听觉剥夺、言语识别率进一步下滑。同时听得清了，反应快了，出门走路更稳，间接降低跌倒风险。这是个连锁反应。

今天那位娭毑试听完说，戴上之后我女儿说话不用喊了。她女儿在旁边眼眶红了，说以前总以为我妈不理人，原来真没听清。

长沙四方坪惠耳助听器想跟街坊们说一句。如果你或者家里老人已经在吃钙片、在治骨质疏松，顺便来查一下耳朵。骨头和耳朵用的是同一套材料，骨头不行了，耳朵大概率也在跟着退。查一下心里有数，好过在家猜。

长沙四方坪惠耳助听器随时欢迎街坊来坐坐。听力检查和骨密度不一样，不用抽血不用拍片，戴个耳机听几分钟音就出结果。